在性愛中猝死的個案稱為「馬上風」,據聞當年李小龍當年之死流傳不同說法,最廣為流傳的是指他死於馬上風,更指他送到醫院時,下體仍然勃起。心臟科專科醫生謝德新指,於性愛中猝死的情況並不常見,但濫藥、婚外情就有可能增加馬上風的機會。
謝德新醫生指,性行為可當成是運動的一種,如病人本身有心臟病或血管很窄,在突然進行不經熱身的劇烈運動時,有可能導致心肌梗塞而猝死。「有些病人本身血壓高,在激烈性行為的一剎那,下壓會升高;甚至有些病人的腦血管有一個泡或動脈瘤,在高血壓下也會裂開,因而導致腦出血猝死。」
要避免馬上風,謝醫生指無須完全不進行性行為,「這等如問冠心病病人能否做運動,有心臟病並不等如不能做運動,只要有足夠熱身及量力而為則仍然可以。進行性行為亦一樣,性愛前應有有前奏熱身。」
謝醫生一再叮囑切物濫藥以及婚外情,「有研究指婚外情的性行為增加馬上風的機會,我猜是因為較為刺激,加上會令人難以量力而為。另外,如服食俗稱『偉哥』的壯陽丸,亦十分危險,因為會增加心臟負荷。」謝醫生解釋,「偉哥」是強效的擴張血管藥物,絕不可以和急救心絞痛藥物「脷底丸」同服。「如果病人因心絞痛來看醫生,需要處方脷底丸,醫生必定會問病人有沒有服食過壯陽藥。如果有,又再食脷底丸,便會十分危險,原因是脷底丸同樣令血管擴張,兩隻藥令不同位置的血管擴張,血壓過低便有生命危險。」
至於因馬上風而死亡的病人,死前會否有高潮或死後下體是否仍然勃起,謝醫生指難以證實。「病人已過身,很能知道他當時有沒有高潮。而下體是否仍然勃起,理論上有可能,但也不敢答,最好請教泌尿科專科醫生。」謝醫生提醒,長者亦可以有正常性生活,但如果知道本身血壓不好或患有冠心病便要量力而為,當有危險感覺如胸悶、氣喘、頭暈、心絞痛便應停下來。